医院眼科，每周因斜弱视问题来看小儿眼科的患者络绎不绝。都说眼睛是心灵的窗口，孩子的眼睛由于先天或后天的原因出现问题，不仅影响仪容，更重要的是会影响视力，延诊和误诊会引起弱视、无立体视等情况，严重影响孩子的健康成长及将来的就业选择，给孩子造成自卑心理，因此，早发现早治疗是关键。
同康眼科小科普斜视，是一种由眼外肌引起的疾病，指两眼不能同时聚焦物体。
儿童斜视的主要症状儿童轻度的内、外隐斜视不会引起眼睛不舒服，斜度高的才有眼睛不适，垂直性隐斜视有较明显的眼睛不舒服，旋转性隐斜视引起眼睛及全身不适症状很明显。隐斜视的症状也与全身健康情况、精神状态等因素有关。隐斜视常出现以下症状：
1.久视之后常出现头疼、眼酸疼、畏光，这是由于持续使用神经肌肉的储备力而引起眼肌疲劳。
2.阅读时出现字迹模糊不清或重叠、串行，有时可出现间歇性复视，间歇性斜视，如果用单眼看反而觉得清晰、省力等，甚至发生双眼视觉紊乱。
3.立体感觉差，不能精确地判定空间物体的位置和距离。隐斜视还可出现神经放射性症状，如恶心、呕吐、失眠、结膜和睑缘充血等症状。
儿童斜视的危害1.心理自卑
斜视严重影响美观，斜视患者常被人起外号，难免给患者心理健康蒙上阴影，从而造成其孤僻、自卑及反常的心理。
2.视觉功能受损
斜视患者大部分都易形成斜视性的弱视，使得视力偏低。纵然幸运地没有弱视，但是由于患者看东西时仅用一只眼睛，视野远不如正常人开阔；并且斜视患者一般不具备双眼融像能力和立体视觉，使其工作在不少专业领域受到限制，譬如：驾驶、制图等对用眼要求较高的岗位。
3.影响骨骼发育
一些麻痹性斜视的患者，由于眼肌麻痹，常采用偏头、侧脸等一些特殊的头位来克服视物时的不适。因此，如不及早矫治斜视，会导致全身骨骼发育的畸形，例如：脊柱的侧弯等。若儿童青少年不及时就医治疗，还会使得面部骨骼发育畸形。
斜视手术什么时候做最好斜视是发生在儿童身上的一种常见的眼科疾病。矫正斜视的主要方法分两种：戴镜和手术。成人斜视患者的眼功能大多有不同程度的丧失，斜视手术主要用于解决外观问题，所以对斜视手术时间没有严格的要求，只要没有手术禁忌证，一般不受年龄的限制。
儿童斜视的治疗原则是“早期发现、早期治疗”。早期治疗的含义也包括早期手术。
儿童斜视的类型不同，手术时机也不相同1.外斜视儿童特别是间歇性外斜视，手术最适宜的年龄在3～5岁。此时孩子双眼视功能尚未全部丧失，并未形成交替性外斜，通过戴镜治疗和辐辏训练等非手术治疗方法仅能减轻斜视度，达不到完全矫正眼位的目的。但如斜视度很小(10°)，最好暂停手术，观察通过非手术治疗情况如斜视度加大，再手术不迟。如果外斜视是恒常性，其手术时间应在1岁以内。
2.先天性内斜视儿童手术时间一般应在1～2岁，以保证患儿双眼视功能的正常发育。如其内斜视发生在出生6个月以后，不宜马上手术，可先行戴镜治疗，如眼位完全矫正则不需手术。如配戴6个月以上，仍有残存斜视，应尽早手术。先天麻痹性斜视，特别有代偿头位的儿童应在3岁手术，后天引起的麻痹性斜视，在药物治疗6个月后无效，可考虑手术。
3.斜视合并弱视的患儿，应先治疗弱视，在视力提高后，可考虑手术。但对于重度斜视眼，由于不能很好地注视，所以应先手术矫正斜视，再治疗弱视。对于合并眼内疾患，视力无法恢复的单眼内、外斜视，手术年龄为12岁以后。
总之，除单眼斜视且视力无法恢复的患儿外，手术年龄最好不超过7岁。
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