一些家长遇到孩子一直歪头的情况，会首先考虑的是脖子问题。殊不知，这与眼病也有一定的关联。各位家长，您的孩子是否有一直歪头的情况呢？如果有，请重视起来，这可能是因为宝宝眼睛出现问题。
曾有过这样一个案例，患者是个五岁的小朋友，常有歪着头的情况。去医院检查之前，家长一度认为是因为脖子问题，导致其一直歪着头。检查后才知道，原来是因为孩子的眼睛出现了问题。最后被诊断为右眼先天性上斜肌麻痹，是斜视引起的歪头，属于眼性斜颈。
何为斜视？
斜视是一种常见的儿童眼病，在儿童中的发病率是2%-4%。儿童期斜视不仅影响外观，更重要的是破坏了双眼视功能，建议尽早就医诊治。正常情况下，人的眼睛看东西时视线是保持协调一致的，使得目标在双眼的黄斑部成像，并传导至大脑中枢，融合成一个完整且有立体感的单一物象。而当两眼无法同时注视一个物体，双眼视轴呈分离状态，即出现了斜视。
临床上，根据患者眼睛偏斜的方向，可将斜视分为内斜视、外斜视、上斜视、下斜视。另外，根据眼球能否自如地运动或运动方向是否一致，又可将斜视分为共同性斜视和非共同性斜视。根据患者是否一直存在斜视，还可将斜视分为显性斜视和隐性斜视。
斜视形成原因
（1）先天异常或发育不完善。先天异常造成的斜视一般有两种：一是先天眼外肌肉自身亦或其位置发育异常；二是生产过程因产妇生产时用力过猛等原因对婴儿造成伤害（如：生产时产妇用力过猛，可能会导致胎儿颅压升高，进而导致大脑内出现点状出血，这时如果出血点位于控制眼球运动的神经核，那么眼外肌会因此被麻痹导致斜视）；
（2）遗传因素。斜视有时候会隔代遗传，但并不是有血缘关系的每个人都会患上斜视。如果家族里有斜视患者，需要特别注意新生儿是否也有；
（3）儿童眼球发育特点。与其他年龄段的人相比，低年龄段的婴幼儿及儿童的眼球小，眼轴短，眼球属于远视眼类型。若是孩子想看清楚某一物体，则需要更大力度调节眼睛，双眼一旦用力内转产生过量辐辏，容易造成内斜视，即“调节性内斜”。内斜往往是集合过强或外展不足导致的，相反情况下，就会产生外斜。
（4）特发性及其他原因先天性眼睛白内障等眼部疾病会导致小儿斜视；
如何防患于未然
家长可以从孩子的日常行为中注意其是否有异常表现。如：患有斜视的宝宝出现畏光、眯眼、看东西时喜欢闭上一只眼睛的情况，视力差、容易看错行、走路也容易摔跤等。
在自家宝宝有以上现象时，家长们可以通过一个小方法给宝宝做一个小测试：准备一只聚光较为集中的手电筒，在离孩子33厘米照着两眼正中的鼻梁处，让孩子盯着手电筒看（请注意不能用强光）。此时，孩子两眼会各自出现一个反光点，如果反光点都在眼球的正中，那说明孩子没有斜视，反之则可能存在斜视。这时，家长应及时带着宝宝到专业的眼科中心进行专业筛查，尽早确诊尽早治疗。
对斜视的治疗，除屈光调节性内斜可通过戴眼镜矫正外，大部分斜视需要通过手术治疗，手术原理是调整眼外肌的位置和肌肉的长短来加强或削弱眼外肌的力量，从而调整眼位，使双眼视轴回归正常。
文案：任娟
编辑：李欣
审核：陈国志
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我院是贵州省卫生健康委员会批医院，是省/医院、省/医院。医院拥有以原医院眼科主任李志敏教授、医院眼科主任张唯伟主任医师为首的眼科专家团队，建立了首家贵州省眼科“名医工作室”，十余名国内眼科界享有盛誉的眼科专家已正式入驻“名医工作室”。
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