10余年来，眼睛干涩的情况一直困扰着何女士（化名）。眼干得像沙漠，生活基本无法离开眼药水。开始，每天只需滴药3-4次。后来，眼睛感觉到干涩就得滴药，不然会疼痛得难受。随着眼睛不适症状加重，伴有畏光，而且疼痛得影响睡眠，何女士医院特色干眼门诊就诊。
蔡欣院长接诊后，发现何女士有大片的角膜上皮脱落，出现角膜溃疡灶。从检查可见睑板腺萎缩厉害、缺失较多，属于睑板腺功能障碍型重度干眼症。经过免疫性检查发现，何女士患有干燥综合征，所以泪腺分泌较少、眼睛长时间干涩，从而引起角膜溃疡。
睑板腺萎缩不可逆睑板腺功能障碍是干眼症的主要病因之一，何女士也属于此类病因。检查发现，何女士下眼皮的睑板腺已经基本缺失了，上眼皮睑板腺也在萎缩。
睑板腺功能障碍患者的睑板腺分泌油脂质量不好，不易排出，容易造成睑板腺堵塞，而长期的堵塞就会造成睑板腺萎缩。
▲娜女士的睑板腺
每个人上眼皮有30-40条睑板腺，下眼皮有20-30条。睑板腺主要功能就是产生“润滑油”覆盖眼球，维持眼球表面泪液的稳定、阻止泪液过快蒸发。
幻想一下在我们眨眼睛时，眼皮和眼珠产生摩擦，如果缺少了“润滑油”，那每一次眨眼都是一段痛苦的经历。
▲正常的睑板腺
干眼症需要早重视、早发现、早治疗，以免睑板腺萎缩到不可逆的严重程度。
如何缓解、治疗干眼症？
1
改善日常环境，注意饮食：应适当减少长时间用眼，注意多休息，高频用眼时可以选择佩戴湿房镜，保持眼周湿润。也可以在室内放置加湿器，增加环境空气湿度。
2
医学治疗：很多人感到眼睛干涩的终极办法就是拿出眼药水滴一滴，这种做法是不对的。首先，滴眼液不能滥用，长期使用含防腐剂的滴眼液会加重干眼症状。
睑板腺功能障碍需要综合性治疗，包括用药、睑缘清洁、除螨湿巾、湿房镜、睑板腺按摩(SPA)和强脉冲光治疗(IPL)等，且大多需要进行周期性治疗。医生会根据检查结果制定个性化治疗方案。
睑板腺功能障碍的人，油脂会变得很稠，不易融化，这时候可以通过热敷加热眼睑，让油脂重新流动起来，再通过一定的手法或器械按压，恢复睑板腺的畅通。
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