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眼科知识第10期眼科手术专题白

来源:眼睛散光治疗 时间:2021-11-17

白内障手术

什么是白内障?

白内障是指晶状体透明度降低或者颜色改变导致的光学质量下降的退行性改变。其发病机制较为复杂是机体内外各种因素对晶状体长期综合作用的结果。晶状体处于眼内液体环境中,任何影响引类环境的因素如老化,遗传代谢异常外伤,辐射,药物(包括中毒),局部营养障碍以及某些全身代谢性或免疫性疾病都可以导致晶状体混浊。

(1)按病因分类:分为年龄相关性,外伤性,并发性,代谢性中毒性,辐射性,发育性和后发性白内障

(2)按年龄分类:先天性和后天性白内障

(3)按晶状体混浊形态分类:点状,冠状绕核性白内障等

(4)按晶状体混浊的部位分皮质性和性囊下性白内障

(5)按按晶状体浑浊分类:初发期,未成熟期,成熟期和过渡期

临床表现

白内障的主要症状是视力减退,临床上初期时出现视物模糊、眼前固定性黑影、复视等。视力下降明显时甚至仅有光感。老年性白内障,从初起到完全成熟,时间长短不一,少则数月,长者可达数年,甚至数十年,也有可能停止到某一个阶段,静止不变。

治疗原则及手术方法

目前尚无疗效肯定药物,主要以手术治疗为主,常选用的手术方法有白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术,激光乳化白内障吸除联合人工晶体植入术,白内障早期可是用谷胱甘肽滴眼液,口服维生素c等药物以延缓白内障进展

白内障囊内摘出术(ICCE):手术中将晶状体摘除,保留完整的后囊膜,可减少眼内结构的颤动,并为后房型人工晶体的植入装好准备。目前成为最广泛使用的方法之一。

白内障囊外摘除术(ECCE):开关式截囊,娩出晶体。

超声乳化晶体摘除术(Phaco):连续环形撕囊,超声乳化晶体核,灌注抽吸晶体皮质,植入人工晶体

是目前公认的最安全有效的白内障手术方法之一

手术后应该注意些什么?

(1)手术后注意休息,适当活动,避免低头弯腰

(2)注意保暖,预防感冒,避免咳嗽,打喷嚏,擤鼻涕

(3)饮食清淡易消化,多进食富含蛋白质,维生素,纤维素的食物。保持大便畅通,不要屏气。

(4)不要穿领口过紧的衣服

(5)手术切口约三周左右愈合(糖尿病患者还应适当延长时间)。此期间内洗脸、洗头注意不要让污水进入手术眼内,防止感染。

(6)术后尽量避免用力咳嗽。手术眼严禁外力碰撞、按压、低头、揉眼,午睡和夜间睡眠要平卧或向非手术眼侧卧,并戴眼罩,以防伤眼。

(7)避免提拉重物、剧烈运动,防眼内压波动。术后要坐车回家,避免颠簸。

(8)恢复期避免长时间用眼看书报,以防术眼疲劳。

(9)医院复查,如有视力突然改变,红肿、疼痛等症状,应立即就诊。

怎样预防白内障

1.建议每天口服维生素c或者是补充维生素b,这样可以减少对眼睛的刺激,

2.出门的时候也要保护好自己的眼睛,可以戴上墨镜,这样能预防紫外线的照射和刺激。

3.平时也需要加强体质,预防一些原发病,比如高血压、高血脂或者是高血糖,因为这些疾病很有可能会引发白内障。

4.定期做眼部体检,早预防早发现

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