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弱视能治好吗80多岁老教授创新疗法有点

来源:眼睛散光治疗 时间:2021-2-8
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有一种眼病即使戴眼镜矫正后视力仍然不佳,仅在生长发育期有良好治疗效果,12岁之后大打折扣,成年后难以治疗。错过了黄金治疗时机便是伴随一生的视力低下,这种眼病便是弱视。

什么是弱视??●○

视觉发育期由于单眼斜视、未矫正的屈光参差、高度屈光不正及形觉剥夺引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄的视力为弱视;或双眼视力相差2行及以上,视力较低眼为弱视。

弱视的孩子由于视觉细胞和神经长期受不到外界物像的准确刺激而衰退,如果不能得到及时治疗,可能造成伴随一生的视力低下,严重影响学习、工作和生活。

我国弱视的儿童估计在万人以上,应引起我们的高度重视。家长应重视孩子的视力状况,及早发现可能存在的视力异常情况。弱视是儿童发育过程中的常见病,其本质是双眼视觉发育紊乱,不仅单眼或双眼矫正视力低于正常,而且没有完善的立体视,甚至立体视盲。

引起弱视的原因??●○

弱视是由于先天性或在视觉发育关键期,进入眼内的光刺激不足,剥夺了黄斑部形成清晰物象的机会〔视觉剥夺〕和〔或〕两眼视觉输入不等,引起清晰物象与模糊物象之间发生竟争〔双眼不良相互作用〕所造成单眼或双眼视力低于同年龄健康人群的视觉状态。

弱视的分类

斜视性弱视:单眼性斜视形成的弱视。

屈光参差性弱视:双眼远视性球镜屈光度数相差1.50DS,或柱镜屈光度数相差1.00DC,屈光度数较高眼形成的弱视。

屈光不正性弱视:多发生于未配戴屈光不正矫正眼镜的高度屈光不正患者。屈光不正主要为双眼高度远视或散光,且双眼最佳矫正视力相等或接近。远视性屈光度数≥5.00DS、散光度数≥2.00DC,可增加产生弱视的危险性,一般在配戴屈光不正矫正眼镜3—6个月后确诊。

形觉剥夺性弱视:由于屈光间质混浊、上睑下垂等形觉剥夺性因素造成的弱视,可为单眼或双眼,单眼形觉剥夺性弱视较双眼弱视后果更为严重。

弱视的诊断标准?●○

由于不同年龄儿童的视觉发育不同,新的弱视诊断标准对老的标准进行了完善:凡眼部无明显器质性病变,以功能性因素为主引起的远视力在用睫状肌麻痹剂散瞳检影矫正后视力仍然≤0.8者均列为弱视。

不同年龄儿童视力的正常值下限:年龄在3~5岁儿童视力的正常值下限为0.5。6岁及以上儿童视力的正常值下限为0.7。

如何判断孩子是否存在弱视??●○

有视觉异常的儿童可有视物喜近,看电视眯眼,视物头位偏斜、斜视,以及眼球震颤等。

严重者双眼视力异常可表现为“熟视无睹”现象,即不注视目标,不随人或物体运动而转动眼球。

婴幼儿时期家长不妨在孩子视物时有意识轮换遮挡一只眼睛,让另一只眼睛看东西,如果孩子表现的很安静,则说明没有遮挡的眼睛没有问题,如果哭闹或者用手试图推开遮挡物,那只没有遮挡的眼睛可能有问题。

对于单眼弱视的儿童,若外眼没有明显的异常表现时,不容易被家长发现,此类儿童常在学龄期学校的视力检查中发现视力异常,而此时往往已年龄偏大,丧失了最佳的治疗时机。

家长也可以观察孩子在日常中是否存在一些可能由视力低下引起的异常行为:如看电视或阅读时常常不自觉地凑得很近,认错或认不清人,不能及时发现醒目的物体等等。遇到这种医院眼科检查确诊。

视力检查方法

不同年龄儿童应使用不同的视力表。年龄小于3岁的儿童,可用选择观看法(PL)、眼球震颤法(0KN)、视觉诱发电位法(VEP)或使用儿童视力表检查视力。

年龄在3岁及以上的儿童,可使用目前我国通用的国际标准视力表检查视力。临床应重视儿童双眼视力差别的定性检查。注视功能较差、视力较低眼,在排除器质性病变后,可以诊断为弱视。

什么时候治疗弱视比较好??●○

如8个月以后的婴儿仍然是斜视、或者看东西时常常歪头、眯缝眼,常常近距离视物,医院眼科确诊。

3岁以后孩子,幼儿园一般每个学期都要体检一次,医院往往使用的就是视力表,如果眼睛视力反复检查3岁以下儿童矫正视力低于0.5,4~5岁低于0.6就要高度警惕,不要再耽误,否则就错失了矫正的机会了。家长不妨在家也买张视力表,按照视力表的要求给孩子进行视力检查,也可以及时发现问题。

儿童生长发育期间,视觉系统也处在生长发育的旺盛阶段,年纪越小可塑性越大,治疗效果也就越好。反之,年龄越大,则治疗效果越差。so,弱视治疗越早越好。

再次强调:弱视的根据发病机理有很多的分类,及早确诊,医生会根据弱视的具体分类进行对应的处理。越早矫正治疗效果越好。

弱视的治疗方法有哪些??●○

医院都采取配镜、遮盖和精细目力训练的方法。应该说效果还是很不错的。医院进行弱视诊疗,除开前述的配镜特色外,对遮盖疗法作出了重大的改革。80多岁的蒋顺复教授认为遮盖疗法除开伤害小孩自尊心,小患者不愿接受外,关键是影响立体视的发育。而这也正是治疗失败和复发的重要原因。

蒋顺复教授创建了“现代概念压抑疗法”受到了小患者的欢迎。运用蒋教授的专利技术四孔灯,改变了百年来眼视光学,对屈光参差配镜处方的传统束缚,对屈光参差性弱视开展了四孔灯指导下配镜处方、解决了百年来屈光参差的配镜难题。从根本上解决了屈光参差性弱视疗效不好的难题。可以说在视光学历史上翻开了新的一页。

另外,早期开始三级视功能的检查和治疗,对远视性弱视开展了调节功能训练法等多项技术。实践证明这些技术的综合使用,不仅疗效好,复发率也低很多。相关内容已发表在《中华现代眼耳鼻喉科杂志》和《中国眼镜科技杂志》。

现代概念压抑疗法的优点

1.和遮盖疗法相比,大多数家长和患儿均愿意接受压抑疗法。

2.和传统的压抑疗法相比,弱视眼有更多使用机会,患儿更愿意接受,疗效更好。

3.由于双眼有较多同时使用的机会,使双眼视细胞在发育时期能早期得到适合的刺激,有利双眼单视功能的建立。

4.不用点阿托品眼药,减少了很多副作用和麻烦。有利于更广泛开展这项工作。

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