痣长在哪里不好，偏偏长在了睑缘上？
色素痣可在身体的任何部位出现，除了常见的面部、四肢以外，人中、上唇边缘以及睑缘等特殊部位都可以长色素痣，今天跟大家分享的主要是长在了睑缘上的痣。
首先来看一下什么是睑缘？
临床上，眼睑（俗称“眼皮”）的边缘部分称睑缘，是皮肤和粘膜的交界，睫毛就长在睑缘上。通过下图大家能够清晰的看到睑缘的位置。
临床上，睑缘上长痣的患者不在少数，多数患者前来就诊是因为其影响了视线、有摩擦感或者影响了美观，还有些是因为担心“恶变”。
这不，20岁出头的姑娘——小李就因为眼睑睑缘上长得一颗痣来我科看诊了。小李跟医生说，这颗痣从记事起一直就有，在左眼的下眼睑，浅棕色，不把眼睑翻开一般人看不太明显。这个痣会随着年龄增长，但增长不快，揉眼睛的时候有点磨眼，想通过激光或者手术一次性去掉，但是毕竟是在眼睛边上，她还是有几点担心：会不会改变眼睑弧度？眼睫毛会不会断一截？疤会不会很明显？治疗后会复发吗？……
小李的担心不是没有道理，为什么呢？一起了解下吧。
睑缘在维持眼睑外形及功能上都具有重要的作用，其解剖结构也比较精细。睑缘色素痣主要集中于睑缘，多数面积不大。一般没有不适的症状，如造成了摩擦感、阻碍视野等不适或影响美观，可以选择去除。
看，这就是常见的睑缘色素痣
?
目前治疗睑缘色素痣的方法主要有激光、手术等，但因睑缘有着特殊的位置和结构，治疗起来有一定的难度：
?对于直径比较小（＜2mm），表面不突出且不藏在睫毛里的睑缘痣可以通过激光治疗。但对于较大的睑缘色素痣用激光等非手术方法操作起来比较困难，怕伤着眼睛，容易去不干净，需要反复多次治疗，由于多次反复刺激可能引起恶变；
?手术可彻底切除睑缘色素痣，但切除后的创面修复有一定难度，不恰当的修复可以造成睑缘缺失、凹陷、睑外翻或睫毛缺失严重等继发畸形，这些都会明显影响眼睑外观及功能。
整形外科医生多采用手术的方法去除睑缘色素痣，运用独有的整形外科技术根据睑缘痣的部位、大小、性质，选择合适的修复方法，同时会考虑到睑缘的重建、修复眼睑肿物切除后所致的眼睑缺损，尽量瘢痕最小化，在保证功能的前提下尽量保证睑缘的外形。
?睑缘痣切除术后，范围小的眼睑缺损可以直接缝合;
?较大缺损的修复常用局部皮瓣，局部皮瓣的选择和设计主要根据眼睑缺损的部位、大小、形态、层次以及缺损周围可有效使用的组织量来定。
小李最后选择了手术切除睑缘的色素痣，同时爱美的小李顺便做了小切口双眼皮手术，来看看小李手术后2个月的恢复情况吧。
小李针对术后的恢复情况说：“现在疤痕基本上看不出来，我担心的眼睑弧度也衔接得很好，至于眼睫毛切口位置不可避免的少了一两根，整体看起来也没什么影响，总之很满意”。
切除这些特殊部位的色素痣是常规手术，但切除后的创面如何修复才是关键，既要将色素痣完整切除，还要尽量保留睑缘的正常形态。这些医院，由经验丰富的专业医生进行。
北医三院整形外科
副主任医师张洁
研究方向：激光美容、面部美容、微创年轻化、胸部和会阴部的美容整形手术，矫正各种面部或身体的软组织畸形等。
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