目的观察对不规则角膜散光患者施行角膜地形图引导的经上皮准分子激光角膜切削术后患者视觉质量的改善情况。方法非随机前瞻性临床研究。收集不规则角膜散光患者12例（15眼），施行角膜地形图引导的经上皮准分子激光角膜切削术，观察术前及术后1个月、3个月患者UCVA、BCVA、屈光状态、对比敏感度，记录术后角膜haze出现的时间与分级，以及安全性、有效性指数。数据采用重复样本的方差分析进行比较。结果①UCVA均值术前为4.11±0.28，到术后3个月提高至4.88±0.16（F=36.，P＜0.05）；BCVA均值术前为4.86±0.08，到术后个3月提高至4.98±0.09（F=5.，P＜0.05），且无一眼视力较术前下降；手术治疗的安全性指数为1.，有效性指数为1.。②术前平均等效球镜度与平均柱镜度分别由术前的（-3.73±4.62）D、（-1.71±1.43）D，下降至术后3个月的（-0.03±0.09）D（F=-4.，P＜0.05）、（-0.38±1.14）D，（F=-9.，P＜0.05）。③术后3个月3、6、12c/d3种空间频率对比敏感度与术前相比均明显提高（P＜0.05）。④术后1个月haze出现2例，到术后3个月时全部消退。结论角膜地形图引导的经上皮准分子激光角膜切削术可以有效矫正不规则角膜散光；改善不规则角膜散光患者的对比敏感度，提高患者视觉质量。
经上皮准分子激光角膜切削术；散光；视觉质量
DOI：10./cma.j.issn.-X..11.
基金项目：国家国际科技合作专项（DFA）；国家科技支撑计划项目（BAI12B08、BAI08B05）；温州市科技计划项目（首批重点创新团队）（C0-02）
作者单位：温州医医院（刘静现在新医院）
通信作者：陈世豪，Email：chenle
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